医疗风险无人分担

　　■村医只有最简单的医疗设备，一旦有紧急情况，没有能力迅速展开救治

　　41岁的李军发是青海省大通回族土族自治县宝库乡山城村一名乡村医生。他学过中西医，常见病都能看，最怕的是病人用药后出现不良反应。

　　一位姓陈的村民来看病，青霉素皮试表现正常。用了青霉素后，患者感到不舒服，接着出现昏迷。李军发估计他属于皮试假阳性，这是头一次碰上麻烦，当时心里很紧张。他努力让自己镇定下来，赶紧给病人用急救针。20多分钟后，病人苏醒了。李军发长出一口气，感觉浑身瘫软无力，因为刚才抢救时太紧张了。他说，情况紧急，病人不能随便转移，只能就地抢救。万一不行，就请乡卫生院医生来抢救，再不行就打120，到县里抢救。

　　四川省宜宾县高场镇村医李宗明遇到医疗风险最多的，就是服用药物后产生轻微副作用，病人赖在卫生所不走，让他赔钱。他只能说好话，倒贴钱，把病人送到上级医院去检查处理。

　　65岁的陈家新是武汉市黄陂区前川镇油岗村一名村医。村里一位阿婆身体不舒服，体温正常，血压偏高。她感觉吃药不顶事，想挂点水。陈家新只是加了点糖盐水、VC、VB6等，也没加什么药物。结果输了一半，老太太就说不清话了，赶紧送到区人民医院抢救。当天抢救就没事了，阿婆回到家中，第二天竟然去世了。让陈家新不爽的是，患者家属来卫生所闹，经过村民委员会调解，陈家新赔了6000元。

　　国家卫生计生委卫生发展研究中心研究员应亚珍说，村医医疗风险大，可以理解为：一是医疗行业人命关天，本身执业风险大；二是因为村医只有最简单的医疗设备，一旦有紧急情况，没有能力迅速展开救治。如果出现重大事件，如输液过敏事件等，可能有大额赔偿，村医难以承担。长期下去，会影响村医声誉，失去群众信任。

　　大大小小的医疗风险，让乡村医生们头痛不已。2007年6月的一个雨夜，一位张姓村民的妻子不明原因昏迷不醒，李宗明冒着大雨和村民走田坎路，几乎是一路走一路摔跤来到村民家中，在出诊回家的路上还被蛇咬了，幸好穿的是高筒胶鞋，才避免了受伤。

　　宜宾县柏溪镇长江村村医唐芳，以前曾住在卫生站，半夜被叫去离卫生站大约有十几公里的村民家里看病，回来的时候，一人打着手电筒走夜路，只能靠唱歌壮胆，半路还遇到一名精神病人，吓得她一路狂奔回卫生站。

　　国务院办公厅日前下发的《关于进一步加强乡村医生队伍建设的实施意见》提出，建立适合乡村医生特点的医疗风险分担机制，可采取县域内医疗卫生机构整体参加医疗责任保险等多种方式化解乡村医生的医疗风险，不断改善乡村医生执业环境。