2014年7月28日上午，四川省医疗保险研究会与清华大学联合开展的《规范医疗服务行为的治理模式研究》课题在成都召开了启动会。四川省医保研究会会长张列加和清华大学公共管理学院教授、博士生导师杨燕绥共同主持课题启动会。课题组成员单位四川省医保局、四川大学华西医院、成都市医保局、攀枝花市医保局、广元市人社局和眉山市医保局参加启动会，遂宁市人社局应邀参会。 

　　清华大学公共管理学院教授杨燕绥首先介绍了课题研究的背景和意义。她说，抑制医患道德风险，遏制过度医疗和欺诈基金，用有限资金购买合理的医疗服务是医疗保险制度稳健运行的关键。医疗服务的治理模式研究核心就是围绕这个关键问题进行研究，使医疗保险利益相关人达成长期合作共识共赢。在我国目前的社会经济发展状况下，在全民医保已经基本实现的大背景下，研究医疗服务的治理模式有十分迫切的现实意义。 

　　成都市医保局副局长狄进等对成都市医疗保险基金监管和智能审核系统对医疗服务监管发挥的作用进行介绍：成都市2013年定点医疗机构违规行为比2012年上升200%。今年，成都市医保局加大监管力度，成立了直属市人社局的医保信息服务中心。医保信息服务中心利用智能审核系统筛查疑点数据，疑点数据现场查处准确率高达95%，大大提高的医疗服务监控能力。智能审核系统运行半年，查处违规医院22家，涉及600多人，追回医保基金200多万元。遂宁市人社局副局长胥小兵就遂宁市实行的医疗保险医师制度在治理医疗服务、提高医保基金使用效率方面取得的效果作了介绍，遂宁已将3000多名医保医师纳入计算机系统管理。对违规医保医师实行约谈，对约谈后再次违规的，实行暂停医保服务资格。2013年医保基金支出增幅比前一年明显下降。 

　　参会人员就课题方案和医疗保障指数及其评估指标进行了讨论，提出了一些有价值修改意见，使课题的研究更符合实际工作需要。 （来源：四川省医研会秘书处）